もしものこともしも、病気になったらもしも、あなたが重大な病気になった場合、どうしたいですか？☐病名も余命も告知してほしい☐病名も余命も告知しないでほしい☐病名は告知してほしいが、余命は告知してほしくない☐その他☐わからない☐自宅で過ごしたい ☐病院で過ごしたい ☐ホスピスで過ごしたい ☐その他最期の時間を誰とどのように過ごしたいですか？終末医療について臓器提供・献体について☐臓器提供意思表示カードを持っている☐臓器提供・献体を希望しない☐献体の登録をしている 登録先（ ） ☐その他25
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